一、病毒性痘样脓疤
1.Kaposi
2.种痘反应 是由减毒的牛瘟疫苗接种于人体产生反应发生牛痘,从而产生对
3.牛瘟样
4.天花 系天花病毒感染的烈性传染病。天花在我国早已完全消灭,1979年世界卫生组织宣布全世界消灭了天花病。本病突然高热3d发生脓疮,愈后遗留癫痕。
5.羊症 又称传染性脓癌性皮炎。由感染
6.牛痘 是牛的一种传染病系牛瘟病毒感”染,亦可通过接触传染给人。潜伏期5-7d,在接触部位发生脐窝性脓疮,可伴有发热及淋巴结炎。
7.挤奶人
二、细菌性炎性脓疮
1.传染性
2.大疫性脓疱诊 由金黄色葡萄球菌感 染。初为豆粒大水疮,很快增大至花生米或更大,周围红晕较轻。疮液初为淡黄色继而化脓混浊,脓汁沉积疮底呈半月形积脓现象。疱壁薄易破呈糜烂,结痴。
3.深脓疱诊 又称瞩疮,由B型链球菌引起或金葡菌混合感染。多见于成人或老年人,好发于小腿、臀部或腰部。为炎性
4.新生儿脓疱诊 由金黄色葡萄球菌引起,亦有认为凝固酶阳性葡萄球菌71型II类所致。直接或间接传染,见于出生后4-10 d的婴儿。起病急骤,在面部相干或四肢突然发生大疮,疱液很快混浊呈脓性。疱周有红晕,疱壁薄易破,露出鲜红色糜烂面,皮损迅速扩展大部皮肤,伴发热,可并发败血症、
5.毛囊性脓疱诊 又称浅脓癌性
6.坏死性
7.须疮 为葡萄球菌感染,见于男性成人胡须部位。皮损为红斑上的毛囊性丘疹、脓癌中心贯穿毛发,结痴消退后新疹反复发生。
8.秃发性毛囊炎 脓癌中培养出金黄色葡萄球菌,亦有认为是对此菌过敏所致。多发于青壮年,好发于头皮,亦可发于胡须、腋毛、阴毛等处。为红色毛囊性丘疹性脓疮,愈后遗留原痕性秃发。
9.
10.脓疫性细菌疹 为细菌感染灶引起的一种过敏性反应疹。表现为手掌及足路发生脓疱亦可发生手指。初起时在手掌足两中部发生水疱,很快变成脓疮。一般指趾缝不受侵犯,脓疱成批出现,自觉疫痒,病程慢性,反复发生。嗜中性粒细胞可增高但疮液内不含细菌,培养阴性。
三、真菌、螺旋体、螨虫感染的炎性脓
1.黄癣 由许兰毛菌感染引起,多在儿童期发病。先是头皮毛根部发红继而发生小脓疱,结蝶形黄色脓痴,痴下为糜烂面或溃疡,易破坏毛囊。真菌检查阳性,愈后遗留萎缩性瘫痕及秃发。
2.脓癣 以铁锈色小抱子菌,大小拖子菌感染多见。在
3.脓疫性
4.
四、非感染性无菌性小脓疮
(一)脓癌型
是银屑病的一种特殊类型,分为泛发性和掌跃性两种:
1.泛发性脓疤型银屑病 本病的发生常与银屑病治疗不当或因上呼吸道感染等继发。在原有银屑病皮损上突然红斑加重,继而出现密集的无菌性小脓瘤,表面覆以鳞屑。部分融合增大呈“湖状”。脓疮泛发可出现糜烂结痴。常伴有发热、关节肿痛、嗜中性粒细胞升高等全身症状。
2.掌拓脓疾型银屑病 脓疮发生于手掌及足路部对称性。初为红斑继而出现粟粒大无菌性小脓疱。癌壁较厚,经1-2周脓疮干涸结痴,痴皮脱落后又出现新的脓疮。指甲常受累,在身体其他部位可见银屑病皮损,也有先发生掌跃脓癌而后发生银屑病皮损。
(二)疱疹样脓疱病
多见于孕妇,病因不明。亦有认为是脓疮型银屑病的变型,但不伴有银屑病皮损。脓疮好发于腋下浮房下及腹股沟以后泛发全身。为大片红斑上成群的无菌性浅脓疮,针头至绿豆大相互融合,周围有红晕用排列呈环状或不规则形。新膜及指甲可受累,常伴有高热、畏寒、呕吐、
(三)角层下脓疡病
系一种慢性复发性浅表性脓癌病,中年妇女多见,病因不明。皮损对称发生于腋下者房下、腹股沟在干及四肢近端屈侧。为群集性松弛的浅表性小脓疮,排列呈弧状或环状。一般无全身症状,病程慢性反复发生。组织病理为角层下脓疱。
(四)掌路脓瘤病病因不明,一般有病灶感染及金属致敏学说,亦有认为与脓癌性细菌疹为同一疾病。脓胞发生于掌路部位,路部比掌部多见。路部易发于足弓部,掌部易发于拇指小指掌面及掌中央好。好发于30~50岁,女性较男性多见。细胞为粟粒至绿豆大无菌性小脓疮,周围有炎性红晕。5-7d脓疮干涸结咖啡色痢,新疹又不断出现。伴有掌路皮肤增厚、角化、脱屑及不同程度的疾痒。组织病理为棘层内单房性脓底抱内为嗜中性粒细胞。
(五)连续性肢端皮炎
亦称固定性肢端皮炎或匐行性皮炎。是一种慢性复发性脓癌性皮肤病。病因不明,发病前常有微小的外伤史,初发于一个手指或足趾末端背侧皮肤的化脓性感染。后渐扩大出现成群的小脓疮、糜烂、结痴、坏死形成环状损害。皮损不断发展可累及其他指趾或扩大到手足背及前臂,口腔效膜及指甲可受累。
(六)嗜酸性脓疗性毛囊炎
病因不明,多见于青壮年。好发于脂溢部位如面、胸、背、肩、上肢伸侧。为毛囊性红色丘疹,顶端出现脓疮,群集分布,周围有炎性红晕。病程慢性,反复发生。
(七)脓疗性粟粒疹
又称脓疤性疾子,是摊子的一种类型。表现为散在孤立的浅表性小脓疮,针头大,脓疮与毛囊无关,为无菌性。好发于皮肤皱语部位,躯干或四肢屈侧。
(八)婴儿肢端脓疗病
病因不明,常发生于出生后1月至1年以内,到2岁以后自然痊愈。损害为成批发生的1~3规的脓疮。主要见于胶端。组织病理为角肮细胞空泡化变性引起单房性脓疮,疮内存满嗜中性粒细胞或存有嗜酸性粒细胞。其脓疮下方真皮有单核细胞、嗜中性粒细胞浸润。